PERUBAHAN YANG TERJADI PADA
IBU HAMIL
UTERUS
TIDAK HAMIL
- Sebesar telur ayam
- Bentuk seperti buah alpukat / peer
- Berat 30 gr
- Panjang 7 – 7,5 cm
- Lebar 5,25 cm
- Tebal 1,25 cm
HAMIL
- 8 mg -> telur bebek
- 12mg -> telur angsa
- 16mg -> kepala bayi
- 1 mg masih sama
- 16mg globular
- 40mg lonjong spt telur
- 40 mg berat : 1000 gr
- Panjang kurang lebih 20 cm
- Tebal kurang lebih 2,5 cm
- Penambahan panjang lebih cepat daripada lebar
UTERUS
- Pembesaran uterus : Hipertrofi (in size) dan Hiperplasi (in number)
- Bulan Pertama -> Terutama dirangsang oleh kerja Estrogen & Progesteron, bukan hanya merupakan respon t distensi mekanik oleh produk kehamilan
- Bulan Ketiga, dikaitkan dengan efek tekanan yg diberikan oleh produk konsepsi yg makin besar
TRIMESTER I
- Hipertrofi Istmus - panjang & lunak
---> TANDA HEGAR
- Terjadi kontraksi tak teratur, tanpa nyeri
Kehamilan) ] HIS PALSU
SERVIKS UTERI
- Selama hamil tjd pelunakan & sianosis oleh karena : peningkatan estrogen, hipervaskularisasi, hipertrofi & hiperplasi
- Kelenjar serviks berfungsi lebih -> sekresi lbh banyak
- Setelah konsepsi segumpal mukus yg sgt kental, menyumbat k.servicalis dan pada saat persalinan keluar -> BLOODY SHOW
OVARIUM
- Fungsi Ovarium berhenti selama masa hamil & pematangan folikel baru ditangguhkan.
- C.luteum graviditatis ditemukan dalam ovarium sampai terbentuk plasenta.
- CLG berfungsi max. pd 6-7 mg pertama kehamilan, setelah itu pengaruhnya relatif kecil.
- Setekag 13-17 minggu kehamilan C.luteum atropi dan menjadi C.Albicans
TUBA, VAGINA dan VULVA
- Muscular tuba mengalami sedikit hipertrofi
- Epitel mucosa tuba menjadi gepeng
- Pada vagina & vulva terjadi perubahan akibat Estrogn
- Hipervaskularisasi -> Tanda CHADWICK
- Portio livide
- Terjadi peningkatan sekresi vagina yg besar yg terdiri dari cairan putih agak kental
DINDING ABDOMEN & KULIT
- Bulan akhir kehamilan -> STRIAE LIVIDE ( garis cekung kemerahan agak kebiruan ).
- Multipara -> STRIAE ALBICANS ( garis keperakan mengkilat )
- Linea alba menjadi kehitaman ] LINEA GRISEA / LINEA NIGRA
- KLOASMA /MELASMA GRAVIDARUM pd wajah & leher -> MSH yg meningkat akibat pengaruh Estrogen & Progesteron
SISTEM RESPIRASI
- Keluhan rasa sesak dan pendek nafas
- Uk > 32 mg ]usus tertekan oleh uterus yg membesar kearah diafragma
- Kebth O2 meningkat 20% -> Bernafas lebih dalam dan bagian Bawah thoraks melebar
- Tingkat diafragma naik 4cm slm hamil
- Diameter transfersa bertambah 2 cm
- Lingkar thoraks bertambah 6 cm
SISTEM URINARIUS
- Ginjal sedikit bertambah besar selama hamil
- Progesteron -> Dilatasi ureter
- Ureter kanan lebih besar daripada kiri -> mengalami lebih banyak tekanan o.k uterus lebih sering memutar kanan
- Keluhan sering kencing
- Terjadi peningkatan sirkulasi darah di ginjal, sehingga filtrasi glomerulus meningkat sampai 90%, tapi reabsorpsi di tubulus tidak berubah, sehingga banyak dikeluarkan : urea, glukosa, asam amino
- Poliuria
SISTEM GASTROINTESTINAL
- Gusi menjadi oedema seperti bunga karang / spon ( efek Estrogen ) -> mudah terjadi perdarahan karena trauma
- Estrogen -> perasaan enek, muntah (morning sickness)
- Progesteron -> penurunan tonus-tonus otot tract digest -> motilitas berkurang -> makin lebih lama di lambung -> yg sudah dicerna lebih lama diusus -> baik untuk resorpsi, tapi timbul obstipasi
SISTEM MUSCULOSKELETAL
- Lordosis -> untuk mengkompensasi posisi anterior uterus yg membesar
- Motilitas sendi sakroiliaka, sakro koksigeal & sendi pubis tambah besar -> rasa tidak nyaman pada punggung bawah
- TM akhir -> rasa pegal, mati rasa & lemah pada anggota badan atas akibat lordosis
METABOLISME
- BMR meningkat 15-20%
- Protein -> untuk perkembangan badan, alat kandungan & janin. Kebutuhan 1 gr / kgBB
- KH -> diabetagonik ( haus,nafsu makan + sering kencing, glukosuria ) -> akibat somato.m & peningkatan plasma insulin
- Lemak -> kolesterol tinggi sampai 350 mg/100 ml atau >>
- Janin butuh 30 -40 gr kalsium
- Kebutuhan besi 800 mg
Materi disampaikan oleh Yogi Andhi Lestari, S.Si.T
0 komentar:
Posting Komentar